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标题: [资讯] 关于医保问题请高手指教 [打印本页]
作者: hehe    时间: 2008-11-9 21:32     标题: 关于医保问题请高手指教

一朋友户口在朝阳缴纳社保费用是在崇文区社保中心，8月份辞职了，以后的保费肯定原单位不予缴纳了。合同医院在朝阳医院，11月7日突发重病被送到了就近的民航医院看急诊，然后动手术并且在民航住院了，押金很高，短时间还不能出院，医院让续费。问题如下：3 f8 _9 K0 T3 @
2 P- g9 p, \6 Y7 C, `
1 合同医院不是民航医保能报销吗？
. B7 g  r5 {' F' Z4 d% E: m+ b
" a8 L& P5 ^) P# ^$ d0 x2 可以补交社保费来使医保手册生效嘛？
# y' [+ ~- T9 _- [+ g% h$ P' l1 p; ?1 A) _
3 补交费用后，医保给不给报销缴费期以前的住院费？! y7 Q) U; o3 J7 h  Z' z0 h

' ]; }/ y. s9 f6 f& J2 U, s* b' K4 在朝阳看病崇文社保报销有和障碍？5 w8 L+ e4 x* P# p
' X- E; r( Y4 q9 W" u; r) d6 ?( W
5 办理个人缴纳保费可以吗？
) X* U! v$ `  J( h" w, T0 v( ~: h/ R* s1 @- S1 u0 h4 Q+ `4 ]+ t
谢谢，急等答案！
作者: 春田花花幼稚园    时间: 2008-11-9 21:40

拒我对医保的有限了解 你朋友这种情况医保肯定是不能报了
作者: 春田花花幼稚园    时间: 2008-11-9 21:43

我还是明天跟医保的工作人员确认一下吧
作者: 春田花花幼稚园    时间: 2008-11-9 21:56

1 合同医院不是民航医保能报销吗？2 g6 Y4 w, d+ {. H: K# m- {3 v

5 r  R/ J5 ]. r  v5 B. s" G% @( b- t可以，病情稳定后应及时转回本人的定点医院，但这是针对正常缴纳社保的人员
9 x; `! m: `4 v0 I! U& C5 L4 h
( p/ v9 y* b5 o$ A! q门诊急诊就医须知 8 T% R! e2 L6 K& j& o
1、就医须知 " u' W6 ^. S) I  C' P9 U1 E8 j& k
(1) 门、急诊要在本人选定的医院就医，也可到北京市定点专科医院、定点中医医院、A类医院(注:每年评选一次)就医; : B* Y2 `6 b% s: C  `3 e% L
(2) 急诊也可到就近的北京市定点医院就医 ，但病情稳定后应及时转回本人的定点医院
; P: \9 }. K) C' X% s(3) 就医时出示《北京市医疗保险手册》;
5 w) s' p1 `; h4 c2 w(4) 使用医保专用处方(蓝色)，处方要有病情及诊断;急诊使用专用处方或在医保专用处方上盖急诊章; 5 U5 g. ]1 z  ^  `( q6 N4 p6 O
(5) 向医院要药品明细单或在处方底方上有药品划价明细;
( b" I8 {# q+ W- J$ U(6) 与医院用现金结算医疗费用; / h7 s) N) |* U4 T, n8 q
(7) 到定点药店购药时，须定点医院在处方上加盖"外购章"; # b. [! i4 ~0 t$ K& M0 b
(8) 急诊收据要有急诊章;
* M: q+ z2 H& a! a! g(9) 处方、收据及明细单药妥善保存，不要丢失。
2 l$ p- p% Z/ C5 Z) F( R) s7 S/ l5 ]
% d- `3 ]1 F) A5 V- o" W, P
2 可以补交社保费来使医保手册生效嘛？
& i+ A+ x- O& W3 N6 O- w6 b+ _3 补交费用后，医保给不给报销缴费期以前的住院费？  V/ V7 J( v: F& B

4 r3 A' H9 l  ]* N/ b这两点我不十分确定，八成的可能是不可以，我明天确认一下再告诉你。) ?  I/ v" |& b3 C
! x# [. L1 u9 x& [: B/ O+ B0 y
4 在朝阳看病崇文社保报销有和障碍？4 D4 C) Z2 d" u* b' R

! z& z3 {1 E4 P9 b跟区域没有关系，除了急诊，去你选择的四家定点医院和北京的十几家A类医院还有北京的定点专科医院
  m* q% O9 ]+ [  f+ h
& ]/ a9 Y  ]! G8 A北京市A类定点医疗机构名单0 o# g3 [4 `% x1 x! R: j
    首都医科大学宣武医院
! w$ g3 |) m3 N; y% s    首都医科大学附属北京友谊医院- F6 {- j% J* z2 V5 j+ o
    首都医科大学附属北京同仁医院0 N5 |+ t: P! a; _* H
    首都医科大学附属北京朝阳医院( n0 a  R* z7 k. F0 B5 i! w* }8 b) Z# k; \
    中国医学科学院北京协和医院
; m$ G7 X0 a" B% h    北京大学第一医院
. q  @1 d6 O8 {1 o4 |4 C5 C7 ?% c    北京大学人民医院$ I7 C, a4 h7 o8 G" b, I
    北京大学第三医院
3 R& D; c( e$ u3 k1 W  T5 J0 n    北京积水潭医院5 P2 q* g! a4 h" K! s
    中国中医研究院广安门医院
! C4 W  \! k( J9 n. ?% J% s    北京市健宫医院4 y6 n! t7 q$ D/ y
    北京市房山区良乡医院, j( l5 N* l- J. `# v
    中日友好医院
' `, P% H+ e/ {. ]2 F+ @, o    首都医科大学附属北京中医医院2 W; H6 N' J' P" p" L1 a
    北京大学首钢医院$ M' K9 Q  t) g' `
    北京市大兴区人民医院
* X! j2 E- q& E9 U+ G; `
) A1 d# ~5 k: P" w0 g' R5 办理个人缴纳保费可以吗？) s6 l, B4 D/ b% {
/ V! r4 s2 f0 \- F& F7 g! v. I
如果没有单位给办理，可以去人才交流中心按照灵活就业人员缴纳保费。1 s6 b2 J6 B+ e8 V! V* H/ H7 ?1 R  X9 r

1 j. A$ W; n+ E, f) k) t) i[ 本帖最后由 春田花花幼稚园 于 2008-11-9 22:03 编辑 ]
作者: renew    时间: 2008-11-9 22:15

花花，你还能再专业点么？？？
作者: hehe    时间: 2008-11-9 22:20

原帖由 春田花花幼稚园 于 2008-11-9 21:43 发表 / j4 t1 f8 T6 P
我还是明天跟医保的工作人员确认一下吧
: }& p% _: {( i; \  Q' {# _

$ R/ H) h2 U6 U2 h6 r* x5 N; m非常感谢，烦请咨询后再回答。
作者: 春田花花幼稚园    时间: 2008-11-9 22:21

卡卡 发钱了 去买那张照片看去。。% p4 \2 J" L2 i6 d6 o6 \
唉 千万别误导了hehe 我对医保了解的不够透彻 明天跟医保问问准确答案
作者: 想飞的翅膀    时间: 2008-11-9 22:29

原帖由 春田花花幼稚园 于 2008-11-9 22:21 发表 7 h3 T0 N' _, T# j0 }
卡卡 发钱了 去买那张照片看去。。. @% s4 a5 g% ?
唉 千万别误导了hehe 我对医保了解的不够透彻 明天跟医保问问准确答案

8 E, ?: e, C) H9 x/ z# G( [" Y
# h4 [$ S5 @1 s$ {& b$ [) m0 L7 ]# V难道花花是大夫？？？
作者: 春田花花幼稚园    时间: 2008-11-9 22:32

嘻嘻 我倒想当个蒙古大夫 你敢来找我不。。。
作者: renew    时间: 2008-11-9 22:35

原帖由 想飞的翅膀 于 2008-11-9 22:29 发表
, f3 E* ^+ ?6 E1 r" X. U& L! E: {3 a& b% N* V* O/ c: v
3 i  U5 \  e: ?7 t; ]2 Z/ b; R: g2 e
难道花花是大夫？？？

; j2 u3 G1 W! l# x- e
5 }- g  e, ?# V; v/ l0 b- b1 @0 S5 Q+ H+ k& y- ]9 l
嘿嘿，她不是全职做大夫，兼职的
作者: 想飞的翅膀    时间: 2008-11-9 23:02

原帖由 renew 于 2008-11-9 22:35 发表 ' \6 j4 Q/ M. d6 A0 D
, Z& \6 x6 d  d3 |' \3 q

0 \3 ?( D1 E" [4 m  ~: m" H2 ^! v0 S
4 }8 u! a; {# c0 k: x嘿嘿，她不是全职做大夫，兼职的

8 w4 h. `/ v: ?0 i" T- N
; @, X* J1 p" y' r. \) b/ H) s! T9 |# D% t
兼职---？赤脚大夫？蒙古大夫？？
作者: cocoleng    时间: 2008-11-9 23:50

据我所知，医报如果断了以后，需要重新续保并在续保三个月以后医保才会重新启动，所以你朋友的住院费用应该无法报销了。
作者: 司圣    时间: 2008-11-10 10:25

挺专业的帖子，水了
作者: renew    时间: 2008-11-10 10:28

大家注意，这是个严肃的求助贴，不许水阿，水的都扣分！！打pp~~
作者: 春田花花幼稚园    时间: 2008-11-10 10:43

医保的人始终没联系上，问了做医保的朋友。
2 H6 ?, Y6 f* O. z# A, W) Y首先，补缴没有用的，不能报销停缴时间医药费。停缴三个月以内，当月就可以报销，停缴三个月以上，必须要缴满三个月以上才能享受报销待遇。4 Z) q6 ~+ ~- `9 E
& Z  f  A, Q/ g2 U" X- T) y- T# p
[ 本帖最后由 春田花花幼稚园 于 2008-11-10 10:55 编辑 ]
作者: cocoleng    时间: 2008-11-10 10:51

因为我前年断了一次医保，去年3月份续的医保，到6月份生病住院，正好等于续保后三个月就可以报销了。
- N2 }% x" @) |; ~所以我觉得应该是再次续保三个月后启动。
作者: 春田花花幼稚园    时间: 2008-11-10 10:56

对 是三个月 我弄错了 汗死........
作者: 小菜    时间: 2008-11-10 11:14

北京大学第三医院是北医三院吗？
作者: renew    时间: 2008-11-10 11:21

原帖由 小菜 于 2008-11-10 11:14 发表 - ]* C0 @) w  s+ g, G% K
北京大学第三医院是北医三院吗？
: F/ D% m3 V2 @4 k, l2 E' Z

; i4 k4 _* o: e: k% g6 L0 i
% d2 `) ]. \; _我印象里是，如果记错了不负责阿～
作者: 春田花花幼稚园    时间: 2008-11-10 11:48

原帖由 小菜 于 2008-11-10 11:14 发表 / e1 R9 V. X" I
北京大学第三医院是北医三院吗？
: m  O4 M& ?, S

; @% a1 e; F  Q- z没错 快给我加分
作者: hehe    时间: 2008-11-10 16:51

原帖由 春田花花幼稚园 于 2008-11-10 10:43 发表
  @9 k, V% U1 V6 C医保的人始终没联系上，问了做医保的朋友。
4 E; U4 h' b" s2 x首先，补缴没有用的，不能报销停缴时间医药费。停缴三个月以内，当月就可以报销，停缴三个月以上，必须要缴满三个月以上才能享受报销待遇。

# K4 d5 F% y+ S- ^我怎么觉得前后矛盾啊？ 不能报销停交期间的费用，三个月以内当月就可以报？
作者: 春田花花幼稚园    时间: 2008-11-10 17:21

停缴几个月是条件。- n0 ?' J% N8 |/ ]$ g
举个例子：如果7月开始停缴，7、8、9月之内再次续保，续保当月就可以报销，10月之后再次续保，就要等续保之后第四个月才能报销。



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